荆州市学校流行疾病防控措施

（简明版）

冬季是流行性感冒、水痘、流行性腮腺炎、猩红热等呼吸道传染病的高发季节，应警惕中小学、幼儿园等重点场所出现的呼吸道传染病聚集性病例。

1.学校（幼儿园）严格落实晨午检、消毒隔离、疫情报告等各项措施。

2.发现病例要及时将患者送往专业医疗机构进行救治。

3.学校要加强以流感、流行性腮腺炎、猩红热、水痘等疾病为重点的呼吸道健康教育工作，建议对高危人群及时进行流感、水痘等疫苗的接种。

一、流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所致的一种呼吸道传染病，病人和隐性感染者均为传染源。

1.接种含腮腺炎成分的疫苗是预防流腮发病的有效手段。

2.养成良好的个人卫生和生活习惯。

3.流行高峰期应避免去人群密集场所，如出现相关症状应及时就医，并减少接触他人，尽量居家休息。

4.合理睡眠、充足休息，避免过度疲劳，科学饮食，加强锻炼，增强自身免疫力。

二、水痘

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的常见的急性传染病。水痘一年四季都可发病，其中以冬春季为多。水痘传染性极强，病人是唯一的传染源，主要通过唾液飞沫传染，亦可因接触水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等而得病。

1.加强水痘防病宣传，教育和培养学生良好卫生习惯，做到勤洗手，以免传染病交叉感染。

2.冬春季节学校的教室要经常开窗通风，保持环境整洁，空气流通。

3.学校每天晨检，发现水痘患者应及时报告，隔离传染源，患病学生必须在家隔离治疗，待结痂干燥后方能复学(隔离至疱疹全部结痂或不少于病后14天)。

4.对易感儿童接种水痘疫苗，接种疫苗后15天产生抗体，30天时抗体水平达到高峰，抗体阳转率95%左右，免疫力持久，接种水痘疫苗是预防和控制水痘的有效手段。

5.对患儿的用具如口杯等可用煮沸消毒，对衣物、被褥进行暴晒法消毒。教室用紫外线灯消毒。

三、诺如病毒

诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，全年均可发生感染，感染对象主要是成人和学龄儿童，寒冷季节呈现高发。诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。　　

1.注意个人卫生，勤洗手。饭前便后要洗手，养成良好的卫生习惯。

2.不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，禁止生食贝类等水产品，减少到校外的餐厅就餐，特别是无牌无证的街边小店。

3.减少外出要会和参与大型活动机会，杜绝传染渠道。

4.一有情况，立刻就诊，并报告所在单位、社区。

四、手足口病

手足口病是一种常见于儿童的疾病，它的主要特征就是手部、足部以及口部会出现水疱，病情一般比较轻而且比较短暂。

1.小学（幼儿园）要做好宣传教育工作，教育引导0-6岁儿童家长提高防病意识。

2.幼托机构、学校应强化环境、物品等的消毒，严格落实晨午检和因病缺课登记报告制度。

3.学校和学生家长发现疑似病例要及时将患者送往专业医疗机构进行救治。

4.学校要继续邀请当地卫生疾控部门做好疫情监测及重症、死亡、聚集性病例的调查处置，认真开展病原检测。

五、猩红热

猩红热又名烂喉痧，是一种主要由B型溶血性链球菌A组菌珠引起的急性呼吸道传染病。传染源主要是猩红热病人及带菌者，即病人的鼻咽（带菌者亦有）、排泄物含有病原菌，有言谈、咳嗽时，传染给密切接触的人，所以传染途径为空气飞沫传播。

1.学校落实专人对重点班级进行消毒，并对学生开展健康教育工作，多喝开水，讲究个人卫生及公共场所卫生，教室勤通风，避免到人群聚集的地方去，减少疫情传播。

2.学校做好每日晨、午检排查及消毒登记工作，并追踪每日未到校学生未到原因并进行登记，具体排查要求为：仔细询问每个学生有无畏寒、发热、头痛、咽痛、食欲减退、全身不适、恶心呕吐等情况，并详细检查每个学生有没有舌苔呈杨梅状、有无咽红肿、扁桃体上有无点状或片状分泌物、软腭有无充血水肿、有无米粒大的红色斑疹或出血点等体征，对身体感到异常的学生及时测量体温。学校对发现有异常现象的学生要及时通知家长转到正规医院进行检查治疗，并及时报告辖区卫生院或社区卫生服务中心。

3.对临床诊断为猩红热的病例，各班班主任要每日电话进行随访，并居家隔离患病学生自发病之日后7天，方可返校。

六、结核病

肺结核是长期严重危害人民群众身体健康的慢性传染病。

1.肺结核主要通过呼吸道传播，人人都有可能被感染。

2.咳嗽、咳痰2周以上，应当怀疑得了肺结核，要及时就诊。

3.不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时掩口鼻，戴口罩可以减少肺结核的传播。

4.规范全程治疗，绝大多数患者可以治愈，还可避免传染他人。

5.出现肺结核可疑症状或被诊断为肺结核后，应当主动向学校报告，不隐瞒病情、不带病上课。

6.养成勤开窗通风的习惯。

7.保证充足的睡眠，合理膳食，加强体育锻炼，提高抵御疾病的能力。

七、艾滋病

艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒（HIV病毒）引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能，使人体易于感染各种疾病，并可发生恶性肿瘤，病死率较高。目前尚无预防艾滋病的有效疫苗，因此最重要的是采取预防措施。

1. 避免直接与艾滋病患者的血液、精液、乳汁和尿液接触，切断其传播途径。

2.坚持洁身自爱，不卖淫、嫖娼，避免婚前、婚外性行为、男男同性性行为。

3.严禁吸毒，不与他人共用注射器。

4.不要擅自输血和使用血制品，要在医生的指导下使用。

5.不要借用或共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等个人用品。

6.使用安全套是性生活中最有效的预防性病和艾滋病的措施之一。

八、禽流感H7N9

人类患上人感染H7N9禽流感后，起病很急，早期表现类似普通型流感。主要表现为发热，体温大多在39℃以上，持续1～7天，一般为3～4天，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适，部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。除了上述表现之外，人感染高致病性禽流感重症患者还可出现肺炎、呼吸窘迫等表现，甚至可导致死亡。

禽流感病毒可通过消化道和呼吸道进入人体传染给人，人类直接接触受禽流感病毒感染的家禽及其粪便或直接接触禽流感病毒也可以被感染。通过飞沫及接触呼吸道分泌物也是传播途径。如果直接接触带有相当数量病毒的物品，如家禽的粪便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等，也可经过眼结膜和破损皮肤引起感染。

1．    加强体育锻炼，注意补充营养，保证充足的睡眠和休息，增强抵抗力。

2．    注意饮食卫生，尽量购买冰鲜白条禽类食品，吃禽肉要煮熟、煮透，食用预防措施鸡蛋时蛋壳应用流水清洗，应烹调加热充分，不吃生的或半生的鸡蛋，加工、保存食物时要注意生、熟分开。

3．养成良好的卫生习惯，避免直接接触活禽或病死禽，减少到禽类交易市场的环境暴露。

4．养成良好的个人卫生习惯，加强室内空气流通，每天1～2次开窗换气半小时。。

5．学校及幼儿园应采取措施，教导儿童不要喂饲野鸽或其他雀鸟，如接触禽鸟或禽鸟粪便后，要立刻彻底清洗双手。外出在旅途中，尽量避免接触禽鸟，例如不要前往观鸟园、农场、街市或到公园活动；不要喂饲白鸽或野鸟等。

6．不要轻视重感冒，禽流感的病症与其他流行性感冒病症相似，如发烧、头痛、咳嗽及喉咙痛等，在某些情况下，会引起并发症，导致患者死亡。因此，若出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等呼吸道症状时，应戴上口罩，尽快到医院就诊，并务必告诉医生自己发病前是否到过禽流感疫区，是否与病禽类接触等情况，并在医生指导下治疗和用药。